20-40 yaş arasında görülüyor! Gece uykudan uyandıran şiddetli ağrılara neden oluyor

Küme tipi baş ağrısı, migren ve gerilim tipi baş ağrısından sonra en sık görülen primer baş ağrısı tipi ve nedeni tam olarak bilinmiyor. Her yaşta görülebilse de 20-40 yaş arası kişilerde ve erkeklerde daha sık ortaya çıkıyor. Tütün ürünleri kullanmak bir diğer risk faktörü. Alkol kullanımı da ağrı başlangıcını tetikleyebiliyor. Küme tipi baş ağrısı göz etrafında tek taraflı, kısa süreli ve şiddetli baş ağrısı ile karakterize, belli dönemlerde ataklar halinde tekrarlayan bir baş ağrısı türü. Genellikle gece uykudan uyandıran şiddetli ağrılar meydana geliyor.

Küme tipi baş ağrısında ağrı tipik olarak 15-180 dakika arasında sürüyor, gün içinde 1 ila 8 defa arasında tekrarlayabiliyor. Ataklar genellikle aylar ya da yıllar süren baş ağrısız dönemler ile ayrılmış olan, haftalar ya da aylar süren (sıklıkla 1-3 ay) küme dönemleri şeklinde ortaya çıkıyor. Kişilerde ağrı periyotlarının süresi ve zamanı sabit olabiliyor. Hastaların daha az bir kısmında ise düzelme olmaksızın baş ağrısı devam ediyor ve o zaman sürekli küme (kronik küme) olarak adlandırılıyor.

Küme tipi baş ağrısı tek taraflı, şiddetli, daha çok göz etrafında kendini gösteren ağrılarla meydana geliyor. Ağrının bir diğer tipik özelliği genellikle geceleri ya da sabaha karşı aynı saatlerde başlaması.

1- Aynı taraf gözde kanlanma, yaşarma ya da batma hissi

2- Aynı taraf burunda tıkanıklık ya da burun akıntısı

3- Aynı taraf alında ya da yüzde terleme

4- Aynı taraf göz kapağında düşüklük

5- Yüzde ve gözde ödem

6- Ajitasyon ve huzursuzluk

Küme baş ağrısı yaşayan kişi genellikle artan huzursuzluk nedeniyle oturamıyor ve dolanma ihtiyacı hissediyor. Bazen migren tipi ağrılarda da olduğu gibi ışık hassasiyeti olabiliyor. Ağrı atağı sırasında bradikardi (kalp hızında düşme), hipertansiyon (tansiyonda yükselme), mide salgı üretiminde artış olabiliyor.

Tedavi basamakları tetikleyicilerin ortadan kaldırılması, atak tedavisi ve uzun süreli koruma yani atakların önlenmesini sağlayan profilaktik tedavi olarak sınıflandırılabilir. Öncelikle hastaların tütün ürünleri ve alkol gibi tetikleyicilerin kullanımını azaltmaları ya da kesmeleri gerekiyor. Atakları tetikleyebilecek aşırı sıcağa maruziyet ve egzersizden kaçınılmalı. Migren ataklarından farklı olarak bu kişilerde gıda hassasiyeti, hormonal ve stresör faktörlerin atak tetikleyici özelliği yok.